13種臨床急需腫瘤藥品加速配備

　　近日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單（第二批），共涉及92個(gè)藥品，均為2020年談判新增進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的品種。

　　截至今年5月底，92個(gè)藥品在全國(guó)8.4萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.2萬(wàn)家，定點(diǎn)零售藥店5.2萬(wàn)家。

　　國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人提示，公眾可以通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)（App）”查詢到談判藥品已配備的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店信息。

　　■ 發(fā)布

　　73個(gè)藥品覆蓋省份超20個(gè)

　　今年4月，國(guó)家醫(yī)保局公布了第一批談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單，共涉及注射用卡瑞利珠單抗等19種藥品。截至4月15日，19種談判藥品在全國(guó)3324家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有配備，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是1417家，定點(diǎn)零售藥店是1907家。

　　為方便廣大患者及時(shí)購(gòu)買到國(guó)家醫(yī)保談判藥品，緩解談判藥品“落地難”，國(guó)家醫(yī)保局組織相關(guān)企業(yè)報(bào)送了談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單。此次組織企業(yè)報(bào)送的配備信息共涉及92個(gè)藥品，均為2020年談判新增進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的品種。

　　截至2021年5月31日，92個(gè)藥品在全國(guó)8.4萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.2萬(wàn)家，定點(diǎn)零售藥店5.2萬(wàn)家。分品種看，富馬酸伏諾拉生片等5個(gè)藥品在全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均有配備，73個(gè)藥品覆蓋省份已超過(guò)20個(gè)。

　　3大舉措全力保障信息報(bào)送

　　國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司目錄處處長(zhǎng)張西凡介紹，在談判藥品配備機(jī)構(gòu)信息報(bào)送方面，國(guó)家醫(yī)保局近期主要開(kāi)展了三方面工作。

　　一是建立報(bào)送機(jī)制。向有關(guān)企業(yè)印發(fā)通知，就報(bào)送的藥品范圍、內(nèi)容格式、程序方式、時(shí)限安排等提出明確要求，夯實(shí)企業(yè)的主體責(zé)任。督促每家企業(yè)確定1名聯(lián)絡(luò)員，專門負(fù)責(zé)按程序報(bào)送信息等工作。

　　二是組織企業(yè)報(bào)送信息。組織相關(guān)企業(yè)對(duì)92個(gè)談判藥品的配備情況進(jìn)行了報(bào)送。安排專人負(fù)責(zé)調(diào)度、形式審核和溝通協(xié)調(diào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題第一時(shí)間通知企業(yè)更正完善，努力保證信息全面、準(zhǔn)確、及時(shí)。

　　三是優(yōu)化查詢模塊。在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)開(kāi)發(fā)“醫(yī)藥企業(yè)線上報(bào)送第二批國(guó)家醫(yī)保談判藥品配備機(jī)構(gòu)”和“談判藥品配備機(jī)構(gòu)參考名單查詢模塊”，并在首頁(yè)設(shè)置訪問(wèn)端口，方便患者查詢。

　　下一步，醫(yī)保局將繼續(xù)擴(kuò)大談判藥品報(bào)送范圍，優(yōu)化報(bào)送程序，健全定期發(fā)布機(jī)制，加強(qiáng)指導(dǎo)調(diào)度，通過(guò)持續(xù)更新發(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單推動(dòng)談判藥品落地。

　　■ 焦點(diǎn)1

　　臨床急需藥品配備機(jī)構(gòu)數(shù)量快速增長(zhǎng)

　　張西凡介紹，總體上，談判藥品配備呈現(xiàn)幾個(gè)特點(diǎn)。首先是臨床急需藥品的配備機(jī)構(gòu)數(shù)量保持快速增長(zhǎng)。與4月份相比，19個(gè)臨床急需藥品配備機(jī)構(gòu)數(shù)量從3324家增加到5572家，增幅達(dá)68%；覆蓋省份的數(shù)量也持續(xù)增加，平均覆蓋省份的數(shù)量從22個(gè)增至25個(gè)。

　　同時(shí)，不同治療領(lǐng)域藥品的配備情況存在差別，腫瘤、慢性病等配備情況優(yōu)于抗感染、骨科、腸外營(yíng)養(yǎng)等藥品配備情況。

　　在同期上市的藥品中，西藥配備機(jī)構(gòu)數(shù)量高于中成藥。配備機(jī)構(gòu)數(shù)量與藥品上市時(shí)間呈正相關(guān)，上市時(shí)間越長(zhǎng)，配備機(jī)構(gòu)數(shù)量越多。

　　此外，不同地區(qū)間存在差別。從平均配備藥品數(shù)量看，東、中、西部地區(qū)呈遞減趨勢(shì)。分省份看，江蘇和河南配備藥品最多，覆蓋89個(gè)藥品。北京等13個(gè)省份覆蓋藥品數(shù)量超過(guò)80個(gè)，海南、寧夏等地覆蓋藥品數(shù)量少于50個(gè)，西藏僅覆蓋9個(gè)藥品。

　　■焦點(diǎn)2

　　13種臨床急需腫瘤藥品覆蓋全國(guó)31個(gè)省份

　　中國(guó)癌癥基金會(huì)理事長(zhǎng)石遠(yuǎn)凱在發(fā)布會(huì)上介紹了醫(yī)保目錄中13種臨床急需的腫瘤藥品配備情況，這13種腫瘤藥品涉及非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌、淋巴癌、白血病等12種腫瘤。

　　據(jù)悉，在5月31日前，這些藥品配備機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)較4月份都有不同程度地增多。石遠(yuǎn)凱介紹，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店遍布全國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市），為各地的患者及時(shí)用上這些納入到國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷目錄之內(nèi)的藥物提供了非常便捷的途徑。

　　石遠(yuǎn)凱表示，這些藥物是國(guó)際上這些年在腫瘤治療領(lǐng)域最新的藥物，涉及靶向治療、免疫治療等治療方法，“國(guó)家醫(yī)保局把這些藥物納入目錄之后，使我國(guó)的腫瘤患者得到了全球最新、最好的治療。”

　　石遠(yuǎn)凱進(jìn)一步指出：“國(guó)家醫(yī)保局在納入這些腫瘤藥物時(shí)均有明確的適應(yīng)證，包括什么樣的病人在什么治療時(shí)期可以用，都說(shuō)得非常清楚，保證了臨床應(yīng)用的有效性和合理性。”

　　■ 焦點(diǎn)3

　　首次將定點(diǎn)零售藥店納入醫(yī)保藥品供應(yīng)保障范圍

　　據(jù)介紹，談判藥品配備機(jī)構(gòu)既包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也包括定點(diǎn)零售藥店，這體現(xiàn)的是“雙通道”機(jī)制。

　　“雙通道”是指通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。

　　這是國(guó)家層面第一次將定點(diǎn)零售藥店納入醫(yī)保藥品供應(yīng)保障范圍，并實(shí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的支付政策，意在確保國(guó)家醫(yī)保談判藥品順利落地。

　　以腫瘤治療為例，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)處處長(zhǎng)冷家驊表示，很多參保人在公布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單前，“像沒(méi)頭蒼蠅一樣，到處尋找他需要的藥品、重要的藥品在哪個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能買到，我個(gè)人都時(shí)常收到親戚朋友發(fā)來(lái)的咨詢短信，我們之前的服務(wù)是存在盲區(qū)的”。

　　冷家驊說(shuō)，能不能把國(guó)家已經(jīng)談判準(zhǔn)入的藥品實(shí)際納入自己的服務(wù)范疇，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性、管理能力的綜合評(píng)價(jià)是考驗(yàn)。

　　在冷家驊看來(lái)，這個(gè)配備機(jī)構(gòu)名單還有一個(gè)功能，患者可以進(jìn)行相關(guān)查詢，結(jié)合國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)通的住院異地實(shí)時(shí)結(jié)算和門診費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算，以后患者的就醫(yī)地不一定是自己的參保地，可以更有目標(biāo)地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　■ 聲音

　　醫(yī)保談判藥品隨時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)配備得更到位

　　北京大學(xué)藥學(xué)院教授史錄文表示，新增談判藥品的配備是公眾非常關(guān)心的話題?！八幤放鋫溆惺袌?chǎng)屬性，盡管國(guó)家談判準(zhǔn)入，納入報(bào)銷范圍內(nèi)，但需要企業(yè)在市場(chǎng)規(guī)律下進(jìn)行保障。所有藥品配備從企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)過(guò)流通再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要一定時(shí)間和過(guò)程，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，自然就配備得更到位?！?br/>
　　史錄文提到，即使配備到位，也要與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)特點(diǎn)、服務(wù)范圍和本地疾病的特點(diǎn)結(jié)合起來(lái)。一些醫(yī)院不具備治療某種疾病的能力，就不會(huì)配備。

　　同時(shí)他也表示，企業(yè)應(yīng)積極承擔(dān)起在提高談判藥品可及性方面的責(zé)任，在力所能及的范圍內(nèi)為促進(jìn)談判藥品在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的配備做好保障工作。（綜合新華社、《北京晚報(bào)》《新京報(bào)》）

　　轉(zhuǎn)自：武漢晚報(bào)

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