人工耳蝸集采產品納入北京醫(yī)保報銷

　　記者從北京市醫(yī)保局獲悉，3月3日起，北京已全面執(zhí)行國家組織人工耳蝸類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果，并將中選產品納入醫(yī)保支付范圍。其中，城鎮(zhèn)職工參保人員使用中選人工耳蝸80%的費用納入醫(yī)保報銷，城鄉(xiāng)居民參保人員按“人工耳蝸最高限額每套3.24萬元”納入醫(yī)保范圍。

　　人工耳蝸是目前全球公認的治療雙側重度或極重度感音神經性耳聾最有效的方法之一，尤其對于兒童而言，1歲、3歲、6歲是植入的黃金窗口期，越早干預越有利于兒童對聲音的辨識、理解和記憶。

　　北京市醫(yī)保局相關負責人介紹說，北京市所有公立醫(yī)療機構、醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構將同步執(zhí)行人工耳蝸集采中選價格及配套醫(yī)保政策。中選產品涵蓋植入體、言語處理器等，采購周期為3年。醫(yī)療機構須優(yōu)先使用中選產品。

　　北京市醫(yī)保局還明確了人工耳蝸醫(yī)保支付標準。城鎮(zhèn)職工參保人員按“1000元以上醫(yī)用材料”醫(yī)保支付標準執(zhí)行，即個人先行負擔20%，其余80%費用納入醫(yī)保支付范圍；城鄉(xiāng)居民參保人員按“人工器官最高限額標準3.24萬元／套”納入醫(yī)保支付范圍，實際費用低于上述標準的，按實際費用納入醫(yī)保支付范圍。北京市基本醫(yī)療保險參保人員使用非中選人工耳蝸，不納入醫(yī)保支付范圍。

　　北京醫(yī)保局要求，要加強中選產品采購和使用管理。醫(yī)療機構應按照承擔約定任務中選產品必須進院制度確保中選產品按要求及時進院，建立對協(xié)議采購量完成進度和中選產品采購數(shù)量占比等情況日常監(jiān)測和自查自糾機制，確保每年監(jiān)測完成年度協(xié)議采購量。按協(xié)議約定完成協(xié)議采購量后，仍應優(yōu)先使用中選產品，全面落實好集采相關政策要求和配套措施。超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。此外，中選企業(yè)需保障穩(wěn)定供應。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構需求及時配送中選產品、提供手術專用工具和伴隨服務，保障臨床使用。全市各區(qū)醫(yī)保部門加強日常監(jiān)測，督導醫(yī)療機構完成協(xié)議采購量，并將執(zhí)行情況納入醫(yī)?？傤~預算考核體系，確保政策平穩(wěn)實施。（記者　孟剛）

　　轉自：中國消費者報

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