藏醫(yī)藥浴法：非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的瑰寶

     傳統(tǒng)觀念里，大部分人都認(rèn)為“藏醫(yī)藥浴法”是老年人的專屬，隨著西藏地方經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人民生活水平的逐步提高，傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)已慢慢滲透到西藏群眾的日常生活之中，“藏醫(yī)藥浴法”開(kāi)始受到西藏廣大年輕人的青睞。

　　藏醫(yī)藥學(xué)是中華醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)中重要的組成之一，歷史悠久、內(nèi)容豐富、影響廣泛、典籍浩瀚。其中，“藏醫(yī)藥浴法”以青藏高原的雅礱河谷和宗喀山脈的農(nóng)牧區(qū)為集中傳承區(qū)域，廣泛流傳于西藏、青海、四川、甘肅、云南等地，為保障民眾的生命健康和防治疾病發(fā)揮著重要作用。

　　2018年11月28日，“中國(guó)藏醫(yī)藥浴法”被正式列入聯(lián)合國(guó)教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。這也是中國(guó)第40個(gè)入選《非遺公約》名錄的遺產(chǎn)項(xiàng)目。

　　“藏醫(yī)藥浴法”體現(xiàn)了群眾通過(guò)沐浴防病、療疾的民間經(jīng)驗(yàn)，是傳統(tǒng)藏醫(yī)藥的一項(xiàng)代表性技藝，不僅具有重要的醫(yī)療、科學(xué)價(jià)值，也有著重大的文化價(jià)值，是以《四部醫(yī)典》為代表的傳統(tǒng)藏醫(yī)理論在當(dāng)代健康實(shí)踐中的繼承和發(fā)展。

　　記者在西藏自治區(qū)藏醫(yī)院藥浴中心看到，來(lái)自拉薩、山南、那曲、日喀則等市地前來(lái)進(jìn)行“藏醫(yī)藥浴法”治療的患者絡(luò)繹不絕，一般情況下需要提前一個(gè)多月進(jìn)行預(yù)約。

　　據(jù)西藏自治區(qū)藏醫(yī)院藥浴中心負(fù)責(zé)人次仁桑珠介紹，目前各大藏醫(yī)院常用的藏醫(yī)藥浴是“五味甘露浴”，最早記載于藏醫(yī)藥經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》，至今已有1300多年的歷史。

　　“藏醫(yī)藥浴法”是藏醫(yī)五大外治法之一，在藏語(yǔ)中稱為“瀧沐”，即濕潤(rùn)的意思。由于藥浴可起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化淤、通行氣血、濡養(yǎng)全身、增強(qiáng)肌膚的彈性和活力的作用，顧而命名為“瀧沐”。其治療方法可分為水浴、敷浴、蒸浴三種。藥浴最常用的是水浴，水浴又可分為兩種，一是取天然溫泉水做藥水浴；一種是人工藥浴。天然溫泉主要根據(jù)礦物的成分為不同的患者進(jìn)行治療。

　　生活在青藏高原的藏族先民，很早就有了沐浴有利于身體健康的認(rèn)識(shí)，養(yǎng)成了沐浴凈身的良好習(xí)慣，并逐漸形成了“沐浴節(jié)”等相關(guān)的沐浴活動(dòng)。

　　人工藥浴的主藥為生長(zhǎng)于草甸的甘露黃花杜鵑葉、生長(zhǎng)于陽(yáng)山的甘露圓柏枝、生長(zhǎng)于陰山的甘露高山麻黃、生長(zhǎng)于水邊的甘露水柏枝、生長(zhǎng)于旱地的甘露“坎巴”叢生亞菊五種。其輔藥有礦物巖精（“直后訓(xùn)”）、寒水石、堿花等,可根據(jù)病人病情配以其他輔藥。據(jù)文獻(xiàn)記載藥浴能治療40多種疾病，現(xiàn)在臨床上普遍治療的有24種疾病，藥浴還對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎等6種疾病有著特殊療效。

　　“我已經(jīng)在藥浴中心工作了11年，在這11年間，隨著醫(yī)院的發(fā)展，藥浴科從只有12張床位的普通治療室逐漸發(fā)展成為外治科（國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科）和現(xiàn)有的外治中心，現(xiàn)已擁有床位62張。人員結(jié)構(gòu)由起初各個(gè)科室臨時(shí)借用的幾名醫(yī)護(hù)人員，發(fā)展成為擁有50人左右專業(yè)團(tuán)隊(duì)的外治中心，不僅人員編制增加了，而且人員的學(xué)歷、職稱、技術(shù)等都有了明顯的提高，成為集藥浴科、傳統(tǒng)療法科、針灸康復(fù)理療科為一體的外治中心，每年治療病人上萬(wàn)人。”次仁桑珠介紹道。

　　藏醫(yī)傳統(tǒng)療法不僅有“五味甘露藥浴”為主的各種藥浴，還有涂擦、木棍療法、放血、火灸、冷熱敷法、頭浴、頭瀉、鼻瀉、霍爾麥、拔罐、脈瀉等藏醫(yī)外治療法。

　　西藏大部分區(qū)域海拔高、天寒地凍，農(nóng)牧民群眾長(zhǎng)期在這樣的氣候中生活，容易患上多種高原常見(jiàn)病，如風(fēng)濕性疾病、腎胃寒（虛）、多血癥等。藏藥浴在西藏產(chǎn)生并傳承至今，與西藏獨(dú)特的自然環(huán)境密不可分。

　　記者在自治區(qū)藏醫(yī)院藥浴中心病房?jī)?nèi)見(jiàn)到了59歲的朗賽和他的妻子。“我妻子患有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，她每年都會(huì)來(lái)藏醫(yī)院做藏醫(yī)藥浴治療，藥浴治療不用吃藥效果還特別好。今年，我感覺(jué)關(guān)節(jié)和腰部有些疼痛，于是便和妻子一起來(lái)做藥浴治療，通過(guò)4天的治療我的病情有了明顯緩解。與其他治療方法相比，藥浴治療可以使患者放松心身，沒(méi)有任何壓力，身體也特別舒適，心情好了身體自然會(huì)好的更快。”59歲的朗賽高興地說(shuō)。

　　“藏醫(yī)藥浴法”不單是泡個(gè)熱水澡這么簡(jiǎn)單，它是一種通過(guò)皮膚給藥的嚴(yán)肅醫(yī)療行為，承載著很多藏族文化及藏醫(yī)藥學(xué)的精髓，在治療風(fēng)濕性疾病和神經(jīng)性疾病等方面具有較好的療效。需要注意的是，不是所有疾病都適用藥浴療法。

　　首先，針對(duì)患者不同的疾病，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下安排不同的配方和療程。春、秋季節(jié)雨水少，不會(huì)影響天然溫泉的水質(zhì)，所以春、秋兩季是藏藥浴的最佳季節(jié)。因此，大部分患者都會(huì)選擇在春、秋季節(jié)做溫泉水藥浴治療，而人工藥浴不受天氣影響，一年四季都可以做。

　　經(jīng)常有人說(shuō)：“我患有高血壓、心臟病不能做藏藥浴治療”。其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)，是對(duì)病情分類了解不夠而造成的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。次仁桑珠告訴記者：“患者在選擇進(jìn)行藏醫(yī)藥浴治療時(shí)，醫(yī)生首先會(huì)對(duì)患者進(jìn)行藏醫(yī)傳統(tǒng)把脈、尿診等常規(guī)檢查?；加懈哐獕汉托呐K病的人同樣可以做藏醫(yī)藥浴治療，只需要在首次泡藥浴時(shí)縮短時(shí)間，心臟病患者可采用下體藥浴治療的方式?；加胸氀娜瞬灰俗霾蒯t(yī)藥浴治療，在泡藥浴時(shí)消耗體力，容易血管擴(kuò)張導(dǎo)致血壓和血色素下降。另外，兒童和體弱多病的老人也不宜進(jìn)行藥浴。”

　　“藏醫(yī)藥浴法”使用的藥材都是采摘自海拔3500米以上的青藏高原特有藥材，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的加工炮制及煎、釀、煮的復(fù)雜過(guò)程方能完成。不同的疾病有著不同的藥材配制和加熱制作工序，對(duì)藥材選用、加熱溫度、藥浴做法、時(shí)間控制等都有著不同的要求。藥浴的時(shí)間最好在15分鐘到30分鐘之間，且保持恒溫效果最佳。在藥浴過(guò)程中，藥物會(huì)隨著毛孔直接進(jìn)入人體，所以藥浴時(shí)對(duì)藥液濃度和過(guò)濾過(guò)程要求很高。西藏自治區(qū)藏醫(yī)院引進(jìn)的“提取罐”極大地改善了傳統(tǒng)萃取工藝提取效果差、效率低等諸多藥浴治療缺陷。“提取罐”能夠使藥材加熱均勻，對(duì)藥材實(shí)現(xiàn)充分提取，保證了藥材藥用濃度，三層過(guò)濾網(wǎng)阻止了雜質(zhì)進(jìn)入藥液中，使毛孔更容易吸收藥液并達(dá)到快速起效的目的。

　　“藏醫(yī)藥浴法”以其獨(dú)特的療效和醫(yī)藥價(jià)值，日漸引起國(guó)內(nèi)外專家的廣泛關(guān)注。特別是在2018年11月28日，“中國(guó)藏醫(yī)藥浴法”被列入聯(lián)合國(guó)教科文組織的世界非遺項(xiàng)目之后，“藏醫(yī)藥浴法”在國(guó)際上造成了巨大影響，隨著“藏醫(yī)藥浴法”和其他藏醫(yī)技藝的大面積推廣使用，古老的傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)正在以一種新的姿態(tài)走向世界。

　　轉(zhuǎn)自：西藏日?qǐng)?bào)

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