“無陪護”病房 怎樣周到服務？

　　家里的親人生病，家屬往往要去醫(yī)院陪護。為了減輕患者家屬的陪護負擔，一種新興的“無陪護”病房服務正在福建、天津、山東、浙江等地進行試點。相對傳統(tǒng)的陪護模式，“無陪護”病房的護理員須接受專業(yè)的培訓，還要受到醫(yī)院、患者等多方監(jiān)管和評價，部分地區(qū)還把服務費用納入醫(yī)保。那么試點效果如何呢？先到各地看一看。

　　浙江已有多家醫(yī)院推出“無陪護”病房。湖州市安吉縣89歲的患者萬榮華因為腦梗，正在縣人民醫(yī)院進行康復治療。因為子女在外地打工，醫(yī)院為他辦理了“無陪護”病房服務。

　　患者萬榮華的兒子 萬旭東：謝謝你們了，我們也照顧不到（老人）。長期臥床容易產生褥瘡，現(xiàn)在（老人身體）都很好，都沒什么（毛?。?。

　　安吉縣人民醫(yī)院從2022年7月起，正式啟用“無陪護”病房?！盁o陪護”病房護理費分三檔按天收費：一對一服務160元、一對二服務120元、一對三服務100元。而在當?shù)?，如果患者家屬自己請護工，提供一對一服務的護工價格至少每天230元。截至目前，無陪護病房已擴建至12個病區(qū)，累計收治患者6800多人。

　　在福建，今年“無陪護”病房試點范圍將擴大到全省所有三級醫(yī)院。為了保證服務質量，護理員上崗前，須經過專業(yè)培訓，上崗后，他們的工作質量還需要接受患者、醫(yī)院和公司的多重監(jiān)管，每天、每周、每月進行打分。

　　廈門大學附屬心血管病醫(yī)院副院長 陳媛：這個會指導他們績效發(fā)放，所以就形成了一個約束力。

　　82歲的施先生5月中旬曾因為心梗，住進了廈門大學附屬心血管病醫(yī)院。一天夜里，他突然抽搐，失去意識。病房護理員第一時間呼叫醫(yī)護人員，老人得到及時搶救，目前病情已經穩(wěn)定。

　　患者施先生的兒子：哪怕是我或者我媽睡在他旁邊，自己陪護我們也發(fā)現(xiàn)不了，通過這一個多月住下來，我媽自己的總結，（對無陪護服務）就從懷疑到信任，到最后是產生依賴。

　　為了減輕患者負擔，廈門將“無陪護”病房的服務費用打包納入整體護理按床日收費，并納入醫(yī)保報銷?；颊咦愿?0%，其余70%由醫(yī)?；鹬Ц?。在廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經內科，已有近600名患者選擇了“無陪護”服務，占到了科室住院患者的98%以上。

　　廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師 牛建平：從它納入醫(yī)保了以后，我覺得工作開展得還是蠻順利的，絕大多數(shù)的患者和家屬都給了支持和好評。

　　對于經濟不寬裕家庭 費用仍是首要難題

　　各地的試點表明，和家屬自己請護工相比，醫(yī)院統(tǒng)一安排的護理員更專業(yè)，患者支出也明顯降低。那么，“無陪護”病房能否在全國大范圍推廣呢？

　　業(yè)內人士認為，在“老齡化”與“少子化”日趨嚴重的情況下，以團隊協(xié)作“多對多”為主的“無陪護”模式，是解決陪護難、陪護貴的一項便民惠民措施。然而目前，“無陪護”病房的推廣，還面臨不少困難。首先是費用問題，因為大多數(shù)醫(yī)院的“無陪護”服務都沒有納入醫(yī)保報銷，對于經濟不寬裕的患者，即便陪護費減到每天100元左右，對他們來說，仍然是一筆不小的開支。

　　另外，一些家屬擔心，一位護理員照顧多位患者，服務不到位。同時，由于家屬對醫(yī)療過程參與少，一旦發(fā)生意外，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。

　　北京大學醫(yī)學人文學院教授 王岳：我覺得關鍵還是醫(yī)院要管理好合作的無陪護的服務公司，要設定好相應的標準和培訓，而且有相應的考核指標，由病人、家屬來考核護理人員，這樣就組成了一個由護士和護工很默契的長期合作的一種團隊關系。我覺得這個是預防糾紛的關鍵。

　　專家認為，是否入住“無陪護”病房，要尊重患者和家屬的意愿。在一定時期內，“無陪護”病房應該是一種補充性的服務選擇，而不宜成為所有患者的“必選項”。

　　北京大學醫(yī)學人文學院教授 王岳：可以讓病人家屬自己來選擇，你是要無陪護的，還是有陪護的。實際上從護理的質量來說，還是無陪護質量會更好，畢竟是專業(yè)人士做專業(yè)的事情。另外一方面可能家屬一方面考慮護理親人的這種感情，另一方面可能還是經濟因素決定的，所以從這個角度來說，要把病人區(qū)分。

　　轉自：央視網

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