手術(shù)機(jī)器人等醫(yī)療服務(wù)有了“明碼標(biāo)價”

　　為了解決這個痛點(diǎn)，1月20日，國家醫(yī)保局發(fā)布《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》（以下簡稱《立項(xiàng)指南》），共設(shè)立37項(xiàng)價格項(xiàng)目，另有加收項(xiàng)5項(xiàng)、擴(kuò)展項(xiàng)1項(xiàng)，覆蓋3D打印、術(shù)中引導(dǎo)、手術(shù)機(jī)械臂、遠(yuǎn)程手術(shù)等重要輔助技術(shù)和產(chǎn)品。

　　其中，3D打印類價格項(xiàng)目為適配生物打印從“概念試驗(yàn)”向“臨床應(yīng)用”的發(fā)展態(tài)勢，設(shè)立了生物打印類價格項(xiàng)目，促進(jìn)類器官技術(shù)臨床應(yīng)用。

　　一家從事3D生物打印技術(shù)的企業(yè)負(fù)責(zé)人解智博對中青報·中青網(wǎng)記者說，《立項(xiàng)指南》對企業(yè)的幫助非常大，過去由于收費(fèi)沒有統(tǒng)一規(guī)范，不僅新技術(shù)難以進(jìn)入臨床，而且企業(yè)的長期健康發(fā)展也受到不利影響。

　　解智博所在企業(yè)成立于2023年?！拔覀兤髽I(yè)目前還沒有營收，其中一個重要原因就是沒有一個合規(guī)的收費(fèi)條目出來。”解智博說，“《立項(xiàng)指南》的出臺，對企業(yè)將來實(shí)現(xiàn)正向發(fā)展是一個關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)?！?/p>

　　此次《立項(xiàng)指南》還涵蓋了備受關(guān)注的手術(shù)機(jī)械臂，也就是業(yè)內(nèi)說的“手術(shù)機(jī)器人”。《立項(xiàng)指南》聚焦手術(shù)機(jī)器人在手術(shù)中的參與程度和促進(jìn)精準(zhǔn)手術(shù)的臨床價值，分檔次設(shè)立了導(dǎo)航、參與執(zhí)行、精準(zhǔn)執(zhí)行3個價值項(xiàng)目，實(shí)行與主手術(shù)掛鉤的系數(shù)化收費(fèi)模式。

　　“這意味著參與度更高、功能更全面、執(zhí)行更精準(zhǔn)的手術(shù)機(jī)器人可獲得更高收費(fèi)系數(shù)。”國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長王小寧在解讀《立項(xiàng)指南》時說。

　　同時，兼顧手術(shù)機(jī)器人進(jìn)入臨床初期的分?jǐn)偝杀竞突颊呖杉靶?，國家醫(yī)保局將指導(dǎo)各地研究設(shè)立合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)托底線和封頂線，具體標(biāo)準(zhǔn)由各地醫(yī)保部門結(jié)合地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展等因素合理制定。

　　“十五五”規(guī)劃建議提出，“加快高水平科技自立自強(qiáng)，引領(lǐng)發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力”“全鏈條推動集成電路、工業(yè)母機(jī)、高端儀器、基礎(chǔ)軟件、先進(jìn)材料、生物制造等重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)取得決定性突破”。

　　趙武貽所在企業(yè)的手術(shù)機(jī)器人已累計(jì)完成臨床手術(shù)超1.4萬例。他表示，《立項(xiàng)指南》將極大鼓舞自主研發(fā)型企業(yè)的研發(fā)熱情，縮短新技術(shù)的推廣周期，帶動國產(chǎn)供應(yīng)鏈的規(guī)模化降本。

　　王蘭芬所在的企業(yè)聚焦神經(jīng)外科領(lǐng)域的手術(shù)導(dǎo)航、手術(shù)機(jī)器人、磁共振監(jiān)測激光消融系統(tǒng)。他表示，《立項(xiàng)指南》的發(fā)布，將基本解決精準(zhǔn)導(dǎo)航、手術(shù)機(jī)器人等創(chuàng)新技術(shù)產(chǎn)品的臨床轉(zhuǎn)化問題，既讓患者享受技術(shù)產(chǎn)品創(chuàng)新發(fā)展紅利，又能推動企業(yè)創(chuàng)新與醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　值得注意的是，為進(jìn)一步推動手術(shù)機(jī)器人的規(guī)模應(yīng)用，《立項(xiàng)指南》前瞻性設(shè)立“遠(yuǎn)程手術(shù)輔助操作費(fèi)”價格項(xiàng)目，醫(yī)療資源聚集地區(qū)的專家為其他地區(qū)的患者開展遠(yuǎn)程手術(shù)的，即可依規(guī)收費(fèi)，有效推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域供給，降低患者異地就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

　　遠(yuǎn)程手術(shù)到底可以有多遠(yuǎn)？中國科學(xué)院院士、解放軍總醫(yī)院泌尿外科醫(yī)學(xué)部主任張旭給出的答案是8100公里——中國北京到意大利羅馬的直線距離。

　　2024年6月，張旭院士團(tuán)隊(duì)在意大利羅馬借助遠(yuǎn)程國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人，完成了全球首例8000公里以上的前列腺癌根治遠(yuǎn)程手術(shù)。手術(shù)在腔內(nèi)操作65分鐘，雙向網(wǎng)絡(luò)延遲低，丟幀個數(shù)為0。

　　在《立項(xiàng)指南》解讀活動現(xiàn)場，張旭說，國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人正越來越多地從“補(bǔ)充方案”變成“優(yōu)先選擇”。數(shù)據(jù)顯示，我國國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人在國內(nèi)市場占有率從2023年的32.61%，增長至2024年的48.89%，未來仍有很大的增長空間。

　　張旭說，《立項(xiàng)指南》是一項(xiàng)非常好的舉措，“我感覺到外科技術(shù)的又一個春天來了，希望這股春風(fēng)吹到民族企業(yè)的每一座工廠、每一間辦公室”。（劉昶榮）

　　轉(zhuǎn)自：中國青年報

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