急診科30年來尚無統(tǒng)一規(guī)范
衛(wèi)生部將調(diào)查急診擁擠狀況重點調(diào)研北京
曾經(jīng)到過大醫(yī)院急診科就診的患者,會有相同的感受:擠!這個感受真實地反映了目前大醫(yī)院急診科的現(xiàn)狀。記者從昨天閉幕的北京協(xié)和急診醫(yī)學國際高峰論壇上了解到,今年下半年,衛(wèi)生部急診質(zhì)量控制中心將啟動急診科擁擠情況的調(diào)研,然后制定出相應的對策,力爭改變急診太擠的狀況。
輕重癥病人應當分開
醫(yī)院的急診科就像一個停不下來的陀螺,而且這個陀螺越轉(zhuǎn)越大。對于急診擁擠的這個問題,北京醫(yī)院急診科張新超分析說,來急診看病除了看急病的老年人外,也有很多中年人和兒童。中年人平時工作太忙,病不急不看;孩子的狀況則不同,都是家里的寶貝兒,“有點事就是急的?!?
目前急診科非急癥病人的比例達到了32%,是不是把他們都轉(zhuǎn)到門診?對此,衛(wèi)生部急診質(zhì)量控制中心秘書、北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師徐騰達認為,簡單地轉(zhuǎn)到門診會延誤門診和檢驗部門工作進程,處理效率也比較低下。研究顯示,急診輕癥病人不和急診重癥病人混在一起,就不會過度增加急診負荷。因此,這類病人應作特殊處理,如建立輕癥病人區(qū),快速處理,這樣可明顯提高急診工作效率。
美國城市急診也擁擠
“過去10年間,北京協(xié)和醫(yī)院急診科的接診量增加了50%?!毙祢v達介紹說,這種增長的態(tài)勢并不是我國所獨有的:在美國,急診科的接診量10年間增加了27%。今年下半年,衛(wèi)生部急診質(zhì)控中心將啟動急診科擁擠狀況調(diào)研,預計將覆蓋全國500至600所醫(yī)療機構。其中,北京將作為重點的調(diào)研城市。
徐騰達說,急診擁擠并不是我國所特有的現(xiàn)象,美國三分之二的城市急診科存在擁擠現(xiàn)象;我國各大醫(yī)院的急診科也越來越擁擠。不過,到底有多擁擠還要通過今年下半年啟動的調(diào)研才能得到相對準確的數(shù)字。
急診質(zhì)量正待規(guī)范
我國第一個急診科是1983年在協(xié)和醫(yī)院成立的。協(xié)和醫(yī)院急診科主任于學忠說,30年來我國急診科發(fā)展很快,但各個醫(yī)院急診科建設沒有固定的模式,醫(yī)療質(zhì)量、人文關懷、服務態(tài)度、收費標準等參差不齊,因此,急需對急診科的管理、急診專業(yè)的建設建立一套完整詳盡、分級量化的指標體系。
衛(wèi)生部急診質(zhì)量控制中心執(zhí)行主任王仲教授介紹,衛(wèi)生部急診質(zhì)控中心目前已搭建了一個由專家委員會構成,兼顧基礎質(zhì)量、運行質(zhì)量、終末質(zhì)量的組織框架。今明兩年,將重點開展急診醫(yī)學規(guī)范化建設工作,對急診科擁擠問題開展調(diào)研,制定急診醫(yī)學質(zhì)量控制指標和急診醫(yī)療服務院前、院內(nèi)銜接標準。
來源:新華網(wǎng) 作者:賈曉宏
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