冷血的背后是荒誕的醫(yī)療制度

有網(wǎng)友發(fā)帖稱，湖南永州市新田縣教師謝某騎摩托車從學(xué)?；丶彝局邪l(fā)生車禍，后被送進新田縣中醫(yī)院，但家屬幾天后才在醫(yī)院大門外的垃圾堆旁找到謝某。謝某如何從醫(yī)院走出一度成謎。事發(fā)后，新田縣政府調(diào)查稱，系醫(yī)院保衛(wèi)科人員在急診科交班時，將傷者“清”出醫(yī)院。

近年來，患者因無力支付診療費而被醫(yī)院拒之門外的新聞不時見諸于媒體報端。在網(wǎng)民們看來，該醫(yī)院這種行為比見死不救更冷血、更可恨，紛紛要求對肇事醫(yī)院責(zé)任人給予嚴厲處罰以儆效尤。但是，筆者以為，如果對這個事件的處理僅限于此，很難保證類似的事情不再發(fā)生。

追究起這個事件發(fā)生的原因，當事醫(yī)院辯稱是保衛(wèi)科人員在急診科醫(yī)護人員集中交班時，只憑個人判斷，在未查明傷者身份的情況下，將傷者誤認為闖入醫(yī)院擾事的精神有問題人員，遂將其清理出醫(yī)院。調(diào)查組則認為，該院急診科存在管理不到位、對患者監(jiān)護不力、醫(yī)護人員責(zé)任心不強的問題。這些或許都是客觀存在的事實。然而，這些又都不過是表象。根本上的原因很可能是，醫(yī)院在患者身份未明，聯(lián)系不到家屬之前已經(jīng)給予了相關(guān)的救治。但是，在患者病情好轉(zhuǎn)，可以下床活動，意識依然無法恢復(fù)，治療和護理難度較大的狀況下，繼續(xù)救治患者必然會讓這筆醫(yī)療欠費數(shù)額越來越大。

那么，在既有的相關(guān)醫(yī)療制度下，這筆醫(yī)療欠費將由誰來承擔(dān)呢？在2011年中國醫(yī)院院長年會上，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院中國項目部主任劉遠立表示：“現(xiàn)在全國公立醫(yī)院醫(yī)療欠費是100億元，很大一部分是急救欠費，這筆錢一般由醫(yī)院承擔(dān)，醫(yī)院又讓救人的醫(yī)生承擔(dān)，這是一個很壞的制度，相當于失火了，讓消防隊員解決救火費用?！弊尵热苏叱袚?dān)救人的費用，這確實很荒誕。但是，這卻是我們不得不面對的事實。在這種荒誕的醫(yī)療制度下，醫(yī)生難免會經(jīng)常陷入“救還是不救”的兩難困境中。

國內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)畢竟不是慈善機構(gòu)，醫(yī)務(wù)工作者從事的職業(yè)也不是義務(wù)工作，他們也有種種生活壓力。如果因為救治危急、無力繳納治療費的患者而讓他們被克扣工資，進而影響到其正常生活，即便在強大的社會道德壓力以及各種醫(yī)療法規(guī)明文規(guī)定下，也很難讓所有的醫(yī)務(wù)人員都能做到“毫不利己、專門利人”。

目前這種讓救人的醫(yī)務(wù)人員陷入到道德苛求和經(jīng)濟壓力糾結(jié)之中，甚至妨礙醫(yī)務(wù)人員救治患者的荒誕制度沒有繼續(xù)存在的理由，理應(yīng)得到及時的糾正和修改。筆者認為，一方面，政府應(yīng)該從每年對公共衛(wèi)生的投入中增加一部分資金作為補償醫(yī)療機構(gòu)救治危急病患產(chǎn)生醫(yī)療費拖欠的?？睢Ａ硪环矫?，有關(guān)部門還應(yīng)該從政府管控的各種慈善機構(gòu)募集的基金中獲取一部分款項，并且積極向公眾宣傳，通過各種社會渠道募集來自個人或者社會團體的善款，為醫(yī)療機構(gòu)墊付醫(yī)療費救人的工作給予經(jīng)濟上的支持。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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