醫(yī)藥流通業(yè)也是藥價虛高下的受害者

大多數國人都認為藥價虛高是流通環(huán)節(jié)的層層加價造成的，其實這是個誤區(qū)。將藥價虛高這頂帽子硬是扣在藥品流通環(huán)節(jié)上值得商榷。凡是從事過藥品經營的人都知道，真正的藥品經營企業(yè)大多處于微利或保本的境地。不要說層層加價，能維護好出廠價和中標價就很不錯了。如今，藥品經營企業(yè)的競爭異常激烈，為了保住地盤，擴大市場銷售，使出渾身解數，也不外乎在價格上做文章，讓利、貼點、扣稅、貼承兌，凡是能打“價格戰(zhàn)”的點子都用上了。

綜合目前商業(yè)公司的毛利，新特藥不超過15%，普藥也就是三五個點，快批的毛利只有一個點，扣除正常費用和利息后，就所剩無幾了。假如醫(yī)院的壓款超過8個月，基本就無利可圖了。那么，藥品價格的虛高又是怎么來的呢？政府一次次地降價，醫(yī)院里的藥價依然居高不下，是流通環(huán)節(jié)加的價嗎？顯然不是，藥品經營企業(yè)沒有加價的話語權。主要是政府職能部門在主導藥品價格，為何生產廠家一個成本只有五六元的品種，中標價卻高達三四十元，零售價卻在五六十元以上，這些市場價格難道是流通企業(yè)能定得了的嗎？

表面上看是生產企業(yè)為了中標而上報的價格，但主管部門又是怎樣核查？原料成本是多少？工廠成本又是多少？再說，生產企業(yè)中標價雖高，真正能拿到多少？目前，生產企業(yè)的日子也不好過，在價格、競爭、經營思路和促銷方式的競爭下，真正能落到口袋的毛利又能剩下多少？

流通企業(yè)就更不用說了，價格在市場（不在自己）手中，又不掌握原材料，僅是靠微弱的差價生存。在藥價虛高這個敏感的話題中，流通環(huán)節(jié)不但沒有起到推波助瀾的作用，自己也是深受其害的角色。如果真正按出廠價銷售，把虛高的水分擠掉，由虛高而派生出來的各種促銷政策也就消失了，價格競爭相對要緩和得多，流通企業(yè)的毛利也就會稍微高一點。所以，流通企業(yè)對藥價虛高也深惡痛絕，更不愿意擔上“藥價虛高是流通環(huán)節(jié)層層加價而造成的”這個責任。

來源：醫(yī)藥經濟報 作者：虞國慶

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