“八年控?zé)熁静怀晒?。”清華大學(xué)衛(wèi)生與發(fā)展研究中心主任劉遠(yuǎn)立說。他的證據(jù)之一是新近出爐的“全球成人煙草調(diào)查-中國(guó)部分”。該調(diào)查結(jié)果顯示,和八年前相比,中國(guó)15歲及以上男性吸煙率仍高達(dá)53%?!翱紤]到一些因素,統(tǒng)計(jì)上的微弱下降幾乎可以忽略不計(jì)。這是令人沮喪的情形!”
主持上述調(diào)查的中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥同樣心情不佳。這位中國(guó)最知名的控?zé)熑耸可罡惺艽??!坝行┦虑榭梢圆聹y(cè)到,有些則出人意料。”她對(duì)記者說,控?zé)煴厝皇且粋€(gè)漫長(zhǎng)熬人的過程,只是在中國(guó)顯得更漫長(zhǎng)、更熬人?!暗浆F(xiàn)在為止,衛(wèi)生部和中國(guó)疾控中心都不能在其網(wǎng)站上登出調(diào)查內(nèi)容,足見阻力、壓力之大?!?/p>
明年1月9日,《煙草控制框架公約》在中國(guó)生效滿五年。屆時(shí),中國(guó)政府將向世界提交自己的“成績(jī)單”。然而,人們擔(dān)心,這份“成績(jī)單”會(huì)相當(dāng)不好看。
糟糕的情形
“全球成人煙草調(diào)查-中國(guó)部分”的調(diào)查結(jié)果顯示,2002年后的吸煙率、戒煙比例和二手煙暴露沒有明顯改善,現(xiàn)在吸煙者總數(shù)仍高達(dá)3億,72.4%的非吸煙者遭受二手煙的危害,戒煙率僅為16.9%。公眾對(duì)吸煙及二手煙危害健康相關(guān)知識(shí)的知曉率較低。多數(shù)人不清楚“低焦油等于低危害”是早已被科學(xué)證明了的錯(cuò)誤觀點(diǎn),而醫(yī)生、教師等高教育水平人群錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的比例更高。
2010全球成人煙草調(diào)查是針對(duì)15歲以上散居成人開展的一項(xiàng)入戶調(diào)查,旨在了解各國(guó)煙草使用狀況,為各國(guó)制定、跟蹤和實(shí)施有效的控?zé)煾深A(yù)措施提供強(qiáng)有力的支持。目前全世界有14個(gè)國(guó)家參與,中國(guó)是參與國(guó)之一。衛(wèi)生部委托中國(guó)疾病預(yù)防控制中心組織實(shí)施。調(diào)查內(nèi)容包括:調(diào)查對(duì)象的背景信息、煙草使用情況、戒煙、二手煙暴露、煙草花費(fèi)、煙草使用和二手煙暴露對(duì)健康危害的知識(shí)和態(tài)度,以及對(duì)控?zé)熛盗姓邎?zhí)行情況。
“我們不敢指望吸煙率能有大幅下降,可是,一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和行為的泛濫卻讓我們吃驚?!睏罟ㄕf,調(diào)查中,86%的人竟然對(duì)“低焦油等于低危害”的錯(cuò)誤觀念缺乏認(rèn)識(shí);2/3以上的人對(duì)二手煙危害不甚了解;即便看到健康警示,仍有63.6%的人并不考慮戒煙。
在過去數(shù)年中,中國(guó)控?zé)熑耸繉?shí)質(zhì)上已經(jīng)放棄了改變體制的想法,轉(zhuǎn)而努力在技術(shù)層面有所斬獲。他們不遺余力地揭示低焦油的騙局,盡力爭(zhēng)取禁止所有形式的煙草廣告、促銷和贊助,還萬分努力地想把警示圖片貼上中國(guó)的煙盒。然而,事實(shí)證明,這一切即便不能說徒勞無功,也算是收效甚微?!拔覀兊膶?duì)手太強(qiáng)大了,這是一場(chǎng)實(shí)力懸殊的戰(zhàn)斗,哪怕一點(diǎn)點(diǎn)的勝利都是艱難的?!睏罟ㄕf。
劉遠(yuǎn)立分析稱,中國(guó)控?zé)熡袃蓚€(gè)特征:一是外緊內(nèi)松;二是中間熱、兩頭冷。前者是指,雖然中國(guó)政府已經(jīng)成為《煙草控制框架公約》的締約方,向世界作了承諾,一些部門比較努力,也有的部門實(shí)際行動(dòng)不多,總體投入的人力物力還相當(dāng)有限;后者是指專家、學(xué)者對(duì)控?zé)煙崆楹芨?,一些政府官員和普通民眾則反應(yīng)冷淡?!扒皟蓚€(gè)星期,我在三省六縣考察時(shí),所到之處,有的衛(wèi)生局長(zhǎng)甚至宣傳吸煙無害論,還向我敬煙,豈不滑稽?!”
如此 糟糕的情形不僅僅讓控?zé)熑耸繐?dān)憂。世界衛(wèi)生組織駐華代表處官員沙羅博士警告說,如果中國(guó)不采取有效措施控制煙草而任其擴(kuò)展,本世紀(jì)內(nèi)平均每年將有300萬中國(guó)人被煙草奪取生命。此一預(yù)估高于此前任何機(jī)構(gòu)的研究,也是當(dāng)前發(fā)生量的3倍。
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