盡管中國(guó)高水平醫(yī)療服務(wù)仍處在“供不應(yīng)求”的現(xiàn)狀,但作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)主管部門(mén)的衛(wèi)生部還是開(kāi)始考慮,提高外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)在華“辦醫(yī)”的準(zhǔn)入門(mén)檻。
4月13日,衛(wèi)生部發(fā)布了《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法修訂征求意見(jiàn)稿》以下簡(jiǎn)稱意見(jiàn)稿,在這份征求意見(jiàn)稿中,對(duì)中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資設(shè)定了新的門(mén)檻,限定的投資總額由2000萬(wàn)元提升到一億元。
“一億元能投多少個(gè)口腔診所??!說(shuō)實(shí)在的,拿著1億元投資口腔診所,我都不知道該怎么用?!痹诒本┡e辦的第一屆中國(guó)北京國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)上,前來(lái)參展的新加坡全民牙醫(yī)集團(tuán)中國(guó)有限公司首席執(zhí)行官謝錦輝語(yǔ)氣中帶著些抱怨。而部分外資醫(yī)療企業(yè),也正開(kāi)始評(píng)估這份征求意見(jiàn)稿將給自己在華業(yè)務(wù)帶來(lái)的影響。
一刀切
一位醫(yī)療行業(yè)人士介紹,一億元的投資對(duì)于一家醫(yī)院來(lái)說(shuō)并不算多,實(shí)際上,大多數(shù)醫(yī)院的投資都需要數(shù)億元甚至10億元,但是,對(duì)于某些行業(yè),比如口腔行業(yè),一億元?jiǎng)t顯得太多,“對(duì)于開(kāi)辦診所來(lái)說(shuō)尤其如此”。
根據(jù)2000年5月15日由衛(wèi)生部和當(dāng)時(shí)對(duì)外經(jīng)貿(mào)部頒發(fā)的《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》規(guī)定,外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資金額不得低于2000萬(wàn)元,合資、合作期限不能超過(guò)20年,該法規(guī)至今已經(jīng)執(zhí)行了12年。
2007年12月30日,衛(wèi)生部又制定《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》補(bǔ)充規(guī)定,對(duì)香港和澳門(mén)的投資者門(mén)檻甚至下降到1000萬(wàn)元?!白鲆患掖笮涂谇辉\所,1000萬(wàn)元人民幣,折合200萬(wàn)新加坡元就足夠了?!敝x錦輝介紹,“這樣的診所占地2000平方米,有10到15臺(tái)牙科診療椅?!?/p>
新加坡全民牙醫(yī)集團(tuán)是新加坡口腔醫(yī)療行業(yè)唯一一家上市公司,在新加坡開(kāi)辦了50家診所,目前,這家集團(tuán)還沒(méi)有進(jìn)入中國(guó),正在考察上海、北京等地的市場(chǎng)?!叭绻?000萬(wàn)元還可以接受”,謝錦輝表示,如果真的上升到1億元,只能放棄投資。
另外一家外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)百匯醫(yī)療集團(tuán)也表達(dá)了對(duì)新設(shè)門(mén)檻的擔(dān)憂。百匯醫(yī)療集團(tuán)是新加坡最大的醫(yī)療集團(tuán),主要做全科業(yè)務(wù),年?duì)I業(yè)額約50億元人民幣,在新加坡全境開(kāi)設(shè)了50家診所,占新加坡醫(yī)療市場(chǎng)60%。
“一家全科診所,實(shí)際上只需要投資200到300萬(wàn)元人民幣就可以運(yùn)作了,”該集團(tuán)國(guó)際業(yè)務(wù)部副總裁黃文耀說(shuō),“不過(guò),為了符合中國(guó)政府的規(guī)定,此前我們也在上海投資了一家全科診所,擁有床位,可以做手術(shù),投資金額2000萬(wàn)元?!?/p>
目前,百匯在上海擁有7家診所,除一家是自己投資外,其余都是收購(gòu)獲得,此外,還在成都擁有一家診所?!拔覀冋诳紤]是否應(yīng)該在北京開(kāi)設(shè)診所,如果門(mén)檻這么高,我們就得放棄?!卑賲R醫(yī)療集團(tuán)中國(guó)與北亞地區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)部總裁陳美蘭表示。
先松再緊
“‘58號(hào)文’對(duì)我們的鼓舞很大,上面說(shuō)中國(guó)將開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng),有可能允許獨(dú)資經(jīng)營(yíng)?!敝x錦輝說(shuō)。2010年12月3日,國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》〔2010〕國(guó)辦發(fā)58號(hào)文,在業(yè)內(nèi)被簡(jiǎn)稱為“58號(hào)文”。
“58號(hào)文”明確規(guī)定,公立醫(yī)院改革要鼓勵(lì)社會(huì)資本規(guī)范參與,境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由目前的限制類(lèi)調(diào)整為允許類(lèi),逐步取消對(duì)境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的股比限制,對(duì)外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行試點(diǎn)、逐步放開(kāi)等等。
“新加坡500萬(wàn)人口,口腔診所有600多個(gè),而上海2000多萬(wàn)人口,口腔診所也是600多個(gè),即便有瑞爾齒科、佳美口腔這樣一些本地從業(yè)者,競(jìng)爭(zhēng)空間也是很大的?!敝x錦輝評(píng)論。
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