“十四五”基層醫(yī)療公平性、可及性和便利性持續(xù)提升

　　27日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)展成效有關(guān)情況。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的網(wǎng)底，直接關(guān)系到群眾的健康獲得感。近年來，國家衛(wèi)生健康委不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，持續(xù)提升服務(wù)能力，著力優(yōu)化服務(wù)模式，為城鄉(xiāng)居民健康提供了基礎(chǔ)性的保障。

　　國家衛(wèi)生健康委基層司司長焦雅輝表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面廣，也是最貼近廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。一直以來，國家衛(wèi)生健康委不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，不斷提高基層衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和便利性。數(shù)據(jù)顯示，“十四五”以來，我國基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷夯實(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占全國總量的比重穩(wěn)定在50%以上，超90%的居民可在15分鐘內(nèi)抵達(dá)就近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。

　　在服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量已從97萬個優(yōu)化增至104萬個，形成“鄉(xiāng)鎮(zhèn)有衛(wèi)生院、村有衛(wèi)生室、街道有服務(wù)中心、社區(qū)有服務(wù)站”的全方位覆蓋格局。各地通過“固定機(jī)構(gòu)+移動服務(wù)”模式動態(tài)填補(bǔ)服務(wù)空白。目前，農(nóng)村行政村、城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

　　人才與服務(wù)能力同步提升。截至2024年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)207.8萬人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員中大專及以上學(xué)歷占比從2020年的65%和81.4%分別提升至77.4%和88.2%，超90%的基層機(jī)構(gòu)達(dá)到基本服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)。

　　針對群眾急盼的?？品?wù)，2025年啟動的兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年活動成效顯著，目前，93%的基層機(jī)構(gòu)已能提供兒科診療服務(wù)，藥品配備也持續(xù)優(yōu)化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均配備藥品達(dá)300種左右。

　　服務(wù)模式進(jìn)一步優(yōu)化。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，推動基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)深度融合。同時，通過中西醫(yī)并重、醫(yī)防結(jié)合、防治結(jié)合，整合防、篩、診、治、管、康全流程、全鏈條的健康服務(wù)，不斷為人民群眾提供綜合、系統(tǒng)、連續(xù)的衛(wèi)生健康服務(wù)。具體來看，有95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供慢性病長期處方服務(wù)，95%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展門診延時服務(wù)或節(jié)假日門診，85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供周末疫苗接種服務(wù)。

　　從分級診療方面看，我國醫(yī)聯(lián)體建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。焦雅輝表示，我們在城市主要推行城市醫(yī)療集團(tuán)，在縣域以縣域醫(yī)共體建設(shè)作為推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的重要載體。緊密型縣域醫(yī)共體旨在通過建立縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制以及激勵約束并重的利益共享機(jī)制，推進(jìn)人員、技術(shù)、服務(wù)和管理下沉，促進(jìn)資源的協(xié)同共享，為群眾特別是農(nóng)村群眾就近就便提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　“目前，全國2199個縣和縣級市，還有一部分城市的區(qū)，共建設(shè)運(yùn)行3099個緊密型縣域醫(yī)共體，基本覆蓋了全部的縣和縣級市和1/3的城市區(qū)，覆蓋人口達(dá)到了9.24億。”焦雅輝指出，我們堅持“強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層”的政策導(dǎo)向，持續(xù)提升縣域醫(yī)共體服務(wù)能力，更好適應(yīng)群眾就近就便就醫(yī)的需求。例如，持續(xù)推進(jìn)臨床重點(diǎn)專科“百千萬工程”，在全國建設(shè)了超過1萬個市縣級醫(yī)院的臨床重點(diǎn)專科。“有一些以往在縣級醫(yī)院比較薄弱的?？疲热缒[瘤科、精神科、眼科等，其?？圃O(shè)置率和服務(wù)能力都有了很大程度的提高?！?/p>

　　焦雅輝表示，下一步，國家衛(wèi)健委將持續(xù)總結(jié)推廣“三明醫(yī)改經(jīng)驗”與國家級試點(diǎn)改革成果，指導(dǎo)省級試驗區(qū)提質(zhì)擴(kuò)面，通過體系建設(shè)、能力提升、模式創(chuàng)新三維發(fā)力，進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)的公平性、可及性與便利性，讓“健康守門人”作用更加凸顯，為“健康中國”戰(zhàn)略落地筑牢基層根基。（記者 梁倩）

　　轉(zhuǎn)自：經(jīng)濟(jì)參考報

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